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 작성자 안선욱  작성일 2017.03.27  
 첨부파일 진료기록 열람 및 사본발급 위임장.hwp  

진료기록열람 및 사본발급 위임장

진료기록열람 및 사본발급 위임장

 

- 부득이한 사정으로 환자(본인)의 내원이 어려운 경우

 

 1.환자(본인)신분증 또는 사본

 2.대리인 신분증 또는 사본

 3.환자 자필 서명한 동의서

 4.환자 자필 서명한 위임장


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